申请书

申请人：×××，男／女，××××年××月××日生，×族，住……，身份证号码：…。联系方式：……。

法定代理人／指定代理人：×××，……。

委托诉讼代理人：×××，……。

被申请人：×××，男／女，××××年××月××日生，×族，住……，身份证号码：…。

（以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息）

请求事项：

宣告×××死亡。

事实和理由：

申请人×××与下落不明人×××系……（写明双方的关系）。

……（写明下落不明的事实、时间）。

此致

××××人民法院

附：……关于×××下落不明的证明

      申请人（签名或者盖章）

××××年××月××日

【说明】

1.供公民下落不明满四年，或者因“意外事件”下落不明，经有关机关证明该公民不可能生存，利害关系人向下落不明人住所地基层人民法院申请宣告死亡用。

2.申请书应当写明下落不明的事实、时间和请求，并附有公安机关或者其他有关机关关于该公民下落不明的书面证明。

3.因“意外事件”下落不明，经有关机关证明该公民不可能生存的，应附有关机关关于该公民不可能生存的书面证明。